写给女性朋友们

经过一段时间的门诊出诊，感觉到咱们家乡的女性朋友们对自己的重视程度远远不够，什么是宫颈糜烂、需要治疗吗？什么是宫颈癌筛查，筛查有必要吗？什么是阴道炎，阴道炎怎么治疗？什么是孕前检查，孕前检查有用吗？什么是唐氏筛查，什么人应该做唐氏筛查，什么人应该做无创DNA？什么人应该做羊水穿刺？什么是糖耐量，是不是以前没有糖尿病，孕期就一定不会得妊娠期糖尿病？一系列的问题，大部分人都很陌生。下面给大家简单解释一下。

一、宫颈癌筛查

在医大学习期间，被研究生妹妹问到：“姐姐，为什么你们家那来的宫颈癌患者都是晚期？”我勉强的笑了笑，没回答。为什么在基层宫颈癌晚期比较多见，总结了一下可能是这几种原因：

1.大家对宫颈癌的认识不够，总认为自己没什么问题，不需要检查；到真正出现问题时，悔之晚矣。

2.老百姓经济条件有限，宫颈癌筛查三四百元，对老百姓来说价位有点高，一下接受不了这个价格，所以宫颈癌筛查的人少。

3.很多女性朋友，听信一些宣传，“宫颈糜烂”阴道上药几次包痊愈、LEEP刀不留后遗症、宫颈理疗不影响以后生育等等，未进行正常的宫颈癌筛查而直接治疗，错过了时机。

谈到宫颈癌，大家一定会和宫颈糜烂联系在一起，其实大家所讲的宫颈糜烂，并不是真性糜烂，如果宫颈癌筛查没有问题所谓的宫颈糜烂是不需要治疗的；宫颈癌其实并不可怕，是一个可以预防的癌症，只要早发现早治疗，治愈率是很高的，但一旦是晚期那和普通的癌的愈后就没有区别了。所以宫颈癌筛查必需重视（以后会给大家讲宫颈癌筛查）

二、阴道炎

经常会被患者问道：“医生，医院，怎么不能阴道上药、冲洗啊！医生，我外阴痒，白带多，我不想查白带，你直接给我开点上的药就行”给大家的回答是：“其实这些说法是错误的，正常情况下，阴道内存在正常的菌群，阴道冲洗会打乱阴道内的正常菌群，导致菌群失调，使得阴道炎的治疗更麻烦。”阴道炎分为细菌性阴道病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎，每一种阴道炎的治疗方法是不一样的，希望大家不要盲目治疗，一定要查白带常规后有针对性的治疗，这样才能达到事半功倍的效果。

三、孕前检查

很多孕妈妈孕早期出现阴道流血，医院就让医生开检查单查孕酮、彩超，孕酮彩超都没有问题，还是阴道流血，不知道是什么原因，很着急。医生妇科检查发现宫颈赘生物（息肉、肿物）出血，怎么办，处理了可能导致流产；不处理总是流血，会引起感染、流产，很是纠结（包括医生在内）；有些人，孕前就有糖尿病，因孕前不知道直接妊娠，导致胎儿畸形、流产率等并发症增加；有些人有子宫肌瘤，怀孕了彩超检查才发现，担心流产、担心肌瘤影响正常分娩等；所以大家一定要重视孕前检查，孕期检查包括：血、尿常规、血型、肝肾功、空腹血糖、梅毒、HIV筛查、宫颈细胞学筛查、妇科检查、盆腔超声等等。

四、唐氏筛查、无创DNA、羊水穿刺

以前已经写过一篇关于此类的文章。

五、糖耐量

很多孕妇医院都说自己查过血糖，拿出检验单看是孕早期的血糖，这时的血糖并不能代表整个孕期的血糖，孕早期的血糖一般是偏低的，如果您在24周后没有查过血糖，还是建议您直接做糖耐量的，以便排除妊娠期糖尿病。

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