宫颈糜烂怎样治疗
2016-11-28 来源:不详 浏览次数:次医院
当无病原微生物感染时,宫颈糜烂可无临床症状,或仅表现为分泌物增多,不需进行治疗。
(1)30岁,对于单纯、表浅糜烂多为生理性变化,不必特殊处理。
(2)30岁,或颗粒型糜烂、不对称糜烂、有接触性出血、宫颈硬度不同,应作宫颈病变三阶梯筛查,除外宫颈病变。
(3)颗粒型或乳突型糜烂,如合并有白带增多,外阴阴道瘙痒等炎症症状,应进行治疗。在除外宫颈癌的情况下,多主张行物理治疗。
(4)物理治疗方法较多,如激光、微波等,但治疗原理相同,疗效相近。关键是掌握正确的适应证,规范操作,注意围治疗期处理。
物理治疗对以后妊娠和分娩有影响吗?
采用激光等物理方法进行治疗,对宫颈可能会造成轻微损伤,在日后分娩时可能会影响宫颈的扩张性。在打算医院做一下检查,如果宫颈糜烂不影响怀孕或未合并急性感染可以先怀孕,待分娩后再进行激光治疗。但如果病情需要,还是应听从医生的建议,积极配合治疗。
物理治疗原则上只是破坏宫颈表面的一层细胞,通过损伤修复,使柱状上皮细胞转化为鳞状上皮细胞,从而治疗宫颈糜烂,因此物理治疗不会导致宫颈口狭窄,更不会造成不孕。
宫颈疾病术前术后护理
术前准备
(1)心理护理由于此手术为新的手术方式,大多数患者心存顾虑。为此笔者详细向患者介绍宫颈锥切的优点,介绍手术医生的技术,简要讲解手术步骤以及意外情况的预防及对策。确保患者情绪稳定,能使其进行积极合作。
(2)完善术前相关检查术前必须详细了解患者病史,完善各项检查,明确有无禁忌证,掌握手术适应证,并制定相应的护理措施,确保患者身体状态维持在最佳生理状态。
术中配合
(1)物品准备将手术器械等摆放在适当位置,处于备用状态。熟练掌握各系统的性能及使用方法。
(2)患者准备热情接待患者,核对姓名、病情无误后,陪同患者到手术室,调好室温。取下患者所带金属物品,协助取膀胱截石位,避免头低臀高位。嘱患者术中不要抬高臀部,不能离开肌肤板,全身放松。注意遮盖患者,防止受凉。
(3)术中观察护士在配合医生的同时,重视患者主诉,密切注意患者的面色、脉搏、疼痛等情况,如患者表现烦躁不安、多汗、血压下降、腹胀等应立即通知手术医生停止手术。术中护士可以选择轻松的话题与患者交谈转移注意力,同时安慰患者,让其了解术中情况,以减轻其紧张焦虑情绪。
术后康复指导
(1)术后留院休息2h再离院;(2)术后口服或静滴抗生素3~5天,预防感染;(3)术后2~3天有下腹隐痛或坠胀感,如腹痛严重及时就诊;(4)一般于术后1周左右开始有不同程度的阴道排液,少量出血,持续15天左右,如多于月经量及时来院止血;(5)保持阴道清洁,防止逆行感染,禁性生活2个月,如发热、阴道分泌物有臭味,及时就诊;(6)多食高营养、高维生素饮食,防止便秘;(7)休息2周,少活动;(8)术后随访:术后1周了解病理检查结果。术后1个月检查脱痂愈合情况,术后2个月~1年检查有无复发。
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