别把宫颈糜烂当病治了,医院在收智

2021-8-26 来源:不详 浏览次数:

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我是田静。

记得小时候看电视时,有这么个广告让我印象特深:画面上一女的用两只手捂着脸,眼睛瞪得又圆又大,嘴巴张成一个O形,脸上写满了惊恐。

那表情,基本跟蒙克的名画《呐喊》里呈现的差不多。

▲截取自爱德华·蒙克的名作《呐喊》。

然后背景里劈过三道闪电,旁白的女声用近乎尖叫的音调喊了三遍:“宫颈糜烂!宫颈糜烂!宫颈糜烂!”

那时的我还不知道宫颈糜烂是什么,但看这阵势,潜意识留下了一个蠢蠢的小念头:这玩意可能是绝症。

到了有了点妇科知识的年纪,我早就摒弃了宫颈糜烂是绝症的蠢想法,和大多人一样,把它当成女性常见问题。

直到近几年才搞懂,宫颈糜烂根本不是病。

就算不少网站都说这是病得治,还有各医院广告把宫颈糜烂的发病程度分了级,但,这都不是真的!

▲连百度经验里说宫颈糜烂是常见疾病哦,但这是错的哦。

别再被没有靠谱依据的网络信息骗了,也千万医院收智商税了。

宫颈糜烂竟然不是病!?

对,不是病。这并不是信口开河。

可能学医的都知道,在年第7版《妇产科学》教材中,“宫颈糜烂”这个疾病名就下岗了,取而代之的是“宫颈柱状上皮异位”。

这几年间,像上海第一妇幼保健院的龚晓明医生、丁香医生的医学总监田吉顺等专家,也一直在各大平台摇旗呐喊般的科普:

宫颈糜烂已经不被认定成疾病了,大家莫慌,在搞清楚具体状况前别急着治疗。

就像处女膜其实叫阴道瓣,宫颈糜烂的真面目是“宫颈柱状上皮异位”。这种医学名词让人不禁头顶问号,其实也不难理解:

宫颈,顾名思义就是子宫的脖子,它上端连接了子宫,下端深入阴道口。在宫颈部位有两种不同的细胞,看下面的图会比较直观。

左边像小鳞片的叫鳞状上皮细胞,它靠近阴道那端。有点像小突触的叫柱状上皮细胞,长在靠近子宫那端。

两种细胞并不是安安静静的待着,而是处在一种动态平衡——你进我退,你退我进。影响它们移动的重要因素是雌激素。

随着生理周期变化,雌激素的分泌也随之改变。

当其分泌的多时,柱状上皮细胞就会向着阴道的方向侵略,当那些凸起的柱状上皮细胞侵略到了宫颈口,看起来就像“糜烂”似的,这就是“宫颈柱状上皮异位”。

由于年龄、生理周期等因素,雌激素分泌的少了,那些突触般的柱状上皮细胞又会撤回去,“糜烂”自己就不见了。

原理就是这样,简单来讲宫颈糜烂是一种现象,而非疾病。

前面提到的田吉顺医生在其文章里用了一个很有趣的句子来形容宫颈糜烂:

你根本不需要知道自己有没有宫颈糜烂,如果听到医生说“你有宫颈糜烂”,那就跟听到一句“今天天气不好”一样。

为什么还有人

在治疗宫颈糜烂?

前面已经解释过“宫颈糜烂”是一种生理现象,至于需不需要治疗,得透过现象看本质。

打个比方,阴道流血也是一种现象,如果处在生理期那就叫月经,这简直再正常不过了。要是并不处于生理期,而是啪啪啪或病变引起的出血,那就得治了。

同理,只是生理性的“宫颈柱状上皮异位”则完全不用担心。

如果一个医生只是要求你“针对宫颈糜烂来治疗”,那赶紧医院吧,这肯定是智商税没跑了。

除了交税交到钱包干瘪外,宫颈糜烂的过度治疗还对身体存在不良影响——宫颈的长度就那么多,通过手术(LEEP刀切除)会使其逐渐缩短慢慢失去承重力,增加流产或早产的风险。

但若是病理性的“宫颈糜烂”,就要治疗了。

怎么知道自己的“宫颈糜烂”是生理性的还是病变呢?还得靠检查。

病理性的“宫颈糜烂”背后可能藏着宫颈炎和宫颈癌等疾病,通过TCT、宫颈刮片可以筛查出来,具体请咨询专业医师。

除了宫颈糜烂

这些问题也别急着治

除了“宫颈糜烂”外,这些妇科常见问题也分为生理性和病理性,并不都需要马上治疗。

盆腔积液

有传言说盆腔积液会导致盆腔炎等病,事实上盆腔内本来就会分泌液体,起润滑和保护的作用。

但病理性的盆腔积液背后,可能藏着盆腔炎、卵巢囊肿破裂等病。这种状况下的积液会比较多,同时伴随小腹胀痛、月经紊乱等症状。

卵巢囊肿

有卵巢囊肿就会发展成卵巢癌?并非如此。

女性在排卵后,卵巢都会小小的囊肿一下。等姨妈来了,囊肿会自行萎缩消失。

即使是病理性的囊肿,也大部分都是良性肿瘤。如果真的通过检查发现了问题,要遵照医生的建议进行检查和手术。

乳腺增生

有的妹子体检查出乳腺增生就开启了脑内剧场:这会不会是乳腺癌早期症状?天,我会不会像电影里演的被割掉一个乳房?

答案是并不会,临床上95%的乳腺小叶增生都不会癌变。

乳腺的增生和雌激素的分泌有着很大的关系,一旦雌激素水平升高,乳腺就会受到刺激,处于增生充血状态。

压力大、吃含有雌激素的补品都可能导致乳腺增生,调整饮食和作息、保持心情愉悦后,就会很快恢复啦。

要区别这些症状的成因,定期的妇科检查是非常必要的。如果姑娘你已经很久没做过相关检查了,那可得抓紧去看看。

毕竟时间就是生命啊,我的朋友!

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封面及配图来自网络

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参考资料:

1.《革命尚未成功,宫颈仍然糜烂》,知乎专栏,作者田吉顺;

2.《宫颈糜烂?没事,不是病》,果壳网,作者万恶的星期二;

3.《宫颈糜烂,一个过时的疾病》,作者龚晓明,中国妇产科网;

4.《关于「宫颈糜烂」的4个误区,了解才不会被坑!》,丁香医生,作者吴晶晶。

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