宫颈糜烂分为几个程度

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什么是“宫颈糜烂”

“宫颈糜烂”是一种俗称，学名是宫颈柱状上皮异位或宫颈柱状上皮外移。

宫颈柱状上皮异位（Ectopiccolumnarepitheliumofcervix）在年前被称作“宫颈糜烂”。

年，本科生的第7版《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。

关于“宫颈糜烂”的形成过程，咱们可以做个比喻，把子宫比喻成一个倒着放的花瓶，瓶颈就是宫颈，瓶口就是宫颈口。正常情况下，宫颈口（瓶口）里的细胞是单层的柱状上皮细胞；瓶口外是复层鳞状上皮细胞，就是好多层扁平的像鱼鳞一样的细胞。

根据症状表现，宫颈糜烂分Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。

Ⅰ度：患者一般无明显自觉症状，也可能仅有白带略增多，常容易被忽略，许多患者的宫颈糜烂是在普查时或因其他妇科病就诊时被发现的。

Ⅱ度：白带增多，色黄质粘稠，或白带中夹有血丝，少数患者发生性交后出血现象。炎性白带长期刺激外阴，还可引起外阴瘙痒症。另外，由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通，炎症可循淋巴循环扩散到盆腔导致盆腔结缔组织炎，出现腰骶酸痛，小腹坠胀等症状。

Ⅲ度：以上症状明显加重，而且粘稠的白带不利于精子穿透，容易导致不孕。

宫颈糜烂是宫颈的外观呈颗粒样改变，是一种生理性现象，多数是由于雌激素的刺激，导致宫颈管柱状上皮外移所引起。生理性和病理性宫颈糜烂的区分，具体如下：

1、生理性宫颈柱状上皮外移：宫颈阴道部的鳞状上皮被颈管的柱状上皮所取代，阴道镜下表现为宽大的转化区，以及内侧的柱状上皮。

2、病理性宫颈糜烂：多数是由炎症所导致，表现为宫颈柱状上皮充血、水肿，或者宫颈上皮内病变、宫颈癌的早期表现。

由于宫颈癌前病变或者早期宫颈癌也会出现类似的糜烂样改变，建议女性定期进行妇科检查，区分生理性和病理性的宫颈糜烂，达到及早发现异常，积极进行预防的目的。如果患者合并有阴道分泌物增多或者性交出血等症状时，需要排除是否合并有感染等因素。如果合并感染时，需要进行具体的抗感染治疗，而症状比较严重时可以选择物理治疗，包括激光、微波、冷冻等，较轻者，可使用外用药物治疗，如聚甲酚磺醛凝胶、保妇康栓等。对于生理性宫颈糜烂，多数不需要进行特殊的治疗。